美容コラム

マンジャロについて

GLP-1メディカルダイエット

こんにちは、プライベートクリニック恵比寿院長の美山です。

最近話題になっているGLPダイエット薬「マンジャロ」についてお話ししたいと思います。マンジャロは、ダイエットや体重管理においてどのような役割を果たすのか、具体的な効果と使い方について詳しく見ていきましょう。

マンジャロとは？

マンジャロ（英名：Mounjaro）は、最近注目されている新しいタイプのダイエット薬です。その主成分は、糖尿病治療薬である「チルグルチド」（tirzepatide）で、食欲を抑える働きがあり、体重管理に効果があるとされています。もともとは2型糖尿病の治療薬として開発されましたが、体重減少の効果が期待できることから、ダイエット目的での使用が注目されています。

マンジャロの主な効果

  1. 食欲の抑制
    マンジャロは、食欲を抑える効果があります。これは、消化管ホルモンのGLP-1とGIP（グルコース依存性インスリン分泌ポリペプチド）に作用することで、脳に満腹感を伝えると考えられています。その結果、食事量が自然と減少し、体重の減少が期待できます。
  2. 体重の減少
    臨床試験の結果、マンジャロは体重を減少させる効果があるとされています。試験では、投与を受けた患者の多くが有意な体重減少を示したことが報告されています。個々の反応は異なりますが、多くの方にとって効果的であると考えられています。
  3. 血糖値の改善
    もともと糖尿病治療薬として使用されるため、血糖値のコントロールにも効果があります。ダイエットを目指す方にとって、血糖値の安定は重要な要素であり、マンジャロがそのサポートをする可能性があります。

使い方と注意点

マンジャロは、注射形式で投与される薬です。通常は、週に一度の頻度で投与します。使用にあたっては、医師の指導を受けることが大切です。

  • 副作用
    一部の患者さんには、吐き気、下痢、腹痛などの副作用が報告されています。これらの症状は一般的には軽度であり、徐々に改善されることが多いですが、気になる場合は医師に相談してください。
  • 適応症
    マンジャロは全ての人に適しているわけではありません。特に、糖尿病のない方や他の健康上の問題を抱えている方は、使用する前に必ず医師と相談する必要があります。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）受容体作動薬は、糖尿病治療だけでなく、体重減少にも効果があることが知られています。マンジャロ（チルグルチド）は、他のGLP-1薬剤と比較してどのような特性を持っているのか、またそのエビデンスについて詳しく見ていきましょう。

GLP-1薬剤の概要

GLP-1薬剤は、2型糖尿病の治療に使用される薬剤で、以下のような効果があります。

  1. インスリン分泌の促進
    食事後の血糖値の上昇に応じてインスリンの分泌を促進します。
  2. 食欲の抑制
    食欲を抑制し、体重減少を促進します。
  3. 胃排出の遅延
    胃の排出速度を遅らせることで、食後の血糖値の上昇を抑えます。

主なGLP-1薬剤とマンジャロの比較

1. マンジャロ（チルグルチド）

  • 作用メカニズム
    マンジャロは、GLP-1受容体作動薬であると同時に、GIP（グルコース依存性インスリン分泌ポリペプチド）受容体にも作用します。この二重の作用により、食欲抑制と体重減少に対する効果が強化されています。
  • 体重減少の効果
    臨床試験では、マンジャロは体重を最大で約15％減少させることが報告されています。この効果は、他のGLP-1薬剤と比較しても高いとされています。
  • エビデンス
    マンジャロの体重減少効果に関するエビデンスは、以下のような臨床試験に基づいています：
    • SURPASS-1試験: 2型糖尿病患者を対象にした試験で、マンジャロの体重減少効果が確認されました。
    • SURPASS-2試験: 他のGLP-1受容体作動薬（例えばセマグルチド）と比較し、マンジャロの体重減少効果が優れていることが示されました。

2. セマグルチド（オゼンピック、リベルサス）

  • 作用メカニズム
    セマグルチドはGLP-1受容体作動薬で、食欲抑制と血糖コントロールに効果があります。
  • 体重減少の効果
    セマグルチドの体重減少効果は、最大で約15％に達することがあり、体重減少に関するエビデンスも豊富です。
  • エビデンス
    • STEPプログラム: セマグルチドが体重減少に与える影響を示す複数の試験で、体重減少が約10〜15％であることが報告されています。

3. リラグルチド（ビクトーザ、サクセンダ）

  • 作用メカニズム
    リラグルチドもGLP-1受容体作動薬で、食欲抑制と血糖コントロールを実現します。
  • 体重減少の効果
    リラグルチドの体重減少効果は、最大で約5〜10％程度です。マンジャロやセマグルチドと比較すると、体重減少効果はやや劣るとされています。
  • エビデンス
    • LEADER試験: 2型糖尿病患者を対象にした試験で、リラグルチドが体重減少に与える影響が示されました。
    • SCALEプログラム: リラグルチドの体重減少効果に関する試験で、体重減少の程度が確認されています。

まとめ

マンジャロは、他のGLP-1受容体作動薬と比較しても、特に体重減少の効果において優れた結果を示しています。これは、GLP-1受容体だけでなくGIP受容体にも作用することで、食欲抑制と体重減少の効果を強化しているためです。一方で、セマグルチドやリラグルチドも体重減少に効果的ですが、マンジャロの二重作用により、体重減少効果が一歩進んでいるとされています。

どの薬剤が最適かは、個々の患者の健康状態や目標によります。ダイエットや糖尿病治療を考えている場合は、医師と相談し、最適な治療法を選ぶことが大切です。